安寧照顧點滴～安寧在我家

■大德病房護理師/ 李存白

李存白護理師

李存白護理師(右)與病友合照

　　時光飛逝，轉眼投入安寧領域已十年，說短不短，說長不長，期間經歷挫折、自我沉潛、團隊合作，無數次離開職場的念頭曾在心中翻騰，卻又都在淚水、歡笑交織成的故事中打消，這是一條孤單的路，唯有深入經歷才能親嚐箇中滋味。

　　猶憶當年被通知到安寧病房服務時，忐忑不安的心，無法平靜，直呼“我可以嗎？”果然，半年的煎熬痛不欲生，幸好前護理長林瓊玲（現任安寧護理學會秘書長）的開導與支持，在學習過程中，改變舊有思考模式，放下專業身段，站在案家立場，慢慢地扎根，再由不斷的在職教育、努力，才漸漸喜愛安寧這塊領域。

　　在安寧舒適護理中有數不完的悲泣與喜悅，道不盡的歡樂與淚水，交織成令人動容的故事，真實的發生在身邊，每每想起仍令人悸動。感恩趙老師(趙可式博士)成立安寧種籽師資訓練班，我幸運的參與了第二期，更加添了對“安寧”的使命，而發生在身上一連串的事件，更慶幸自己心有安寧，才不致於造成遺憾。

　　這些年是我人生中最重要的轉捩點，感謝上帝的安排試煉，從自己開始生病（雷擊性頭痛、腎結石），體會病人的無助、軟弱、日夜顛倒、害怕失去，才驚覺太忙於工作，以致忽略了美好的人生。直到父親中風失智，記憶逐漸喪失及個性上的改變，頓時家中一片黯然，更體認家庭功能之重整勢在必行，亦將家人緊密連結，不放過表達情感的機會，不想在未來日子裏遺憾。好的觀念，甚至是觀念的力量，很少一次奏效，得要反覆咀嚼玩味幾次才行。婆婆診斷鼻咽癌三期，突來的噩耗讓婆家不知所措，先生要我收集相關資料，運用安寧所學，主動召開家庭會議說明，討論是否告知病情？取得共識後由我陪伴及解釋，婆婆知情後表示願意配合治療。當化療及放療同時進行時，她堅強的從不喊苦，就在療程快要告一段落時，鼻咽大出血，需要氣切當下就要定奪，家人在緊迫下詢問婆婆意願，經同意後住入加護病房處置。

　　一日探視中，婆婆勉強睜開雙眼，雖然說不出話，但看到親友、兒女都在身邊，激動的淚水一直在眼眶打轉，先生與我也萬般不捨，而觀念再怎麼有幫助，也唯有在親密可靠的關係中才能展現威力。婆婆經過一連串治療，靠著飲食正常、生活規律且定期追蹤已漸趨穩定。我們無法控制未來會降臨到的苦難，但是我們可以下定決心，在痛苦來到的那一刻，端看如何看待苦痛？怎樣試圖面對痛苦？

　　妹妹突然發生急性心肌梗塞再加上恐慌症，每次在抉擇中交戰，內心疲累不已！當妹妹被送入心導管室動手術的過程中，醫生告知需電擊急救，手術室外的我一時不知所措，一方面希望她不要受苦，另一方面也不想失去她，在刻不容緩下自私決定“急救”。當我進入手術室看到妹妹躺在冰冷的手術台上，身上佈滿血水，胸前兩片焦黑，她張開雙眼望著我，對我說：「剛剛眼前一片漆黑就昏了過去。」此時，淚水已不聽使喚落下，那是心疼的淚水，也是愧疚的淚水。雖然，妹妹（99年1月發生）如今已漸漸恢復，但是我的心卻仍是痛的。這些經歷，讓我真實的體驗身為一位病人或家屬，若處於病痛之中，是多麼期待慈悲關懷與真心對待，也著實讓我檢討安寧對自己的意義。

　　在安寧療護無限寬廣的領域中，每一次的面臨都是震撼、都是學習，種籽亦不曾在我生活中停歇，我常說「安寧在我家」。的確，目前八大非癌疾病末期患者已納入安寧療護的範疇中，故人性化的照護可以發揮運用在生活的周遭。活著，是最好的禮物；善終，是最好的祝福。只要還有呼吸，就能創造幸福。但若疾病無法治癒，死亡將不可避免時，每一個人，都有權享受最好的照顧，讓生死兩無憾！正如我們布農族的精神“米呼米桑（好好活著）”才是最重要的。