安寧療護簡介

　　生、老、病、死為人類生命自然過程，近年來，以人性關懷為出發點的安寧療護受到多方重視，其強調臨終是人類自然生命存在的一部分，但社會對「死亡教育」仍是非常缺乏的，人們常不知如何面對死亡，甚至經常接觸瀕死病人的醫護人員，對「死亡」也仍抱有恐慌的態度。

　　衛生署從民國85年主導安寧療護推動，目的為期望在實務上，保障癌症末期病患能得到更完善的照顧及減少不必要的介入性醫療；在精神面上，喚起我們正視死亡認識的問題，從而更能夠尊重生命，有助於回歸並落實人性化醫療的理念，提供了民眾正確面對死亡的機會，進而建立「預立醫囑」及「不實施心肺復甦術」（DNR）的生命新主張。

在這交會時互放的光亮—大德病房十週年感言

■社會工作組組長／鄒平儀

　　安寧療護的核心理念，是以提供臨終病患及其家人身、心、靈、社會的完整性關懷為服務目標，因此，它的處置重點已經從治療（cure）轉而以照顧（care）為主。而藉著團隊分工來運作全人、全家、全程、全隊的四全專業實務內涵，一直是本院大德病房自成立以來，始終堅持的工作模式。由於安寧療護的價值理念與社會工作的助人觀相當接近，因此，在安寧病房裡，我們可以不費力氣地培養出團隊合作的默契，並且藉由這份默契的優勢，來共同推展善終照顧的宗旨與精神。

驀然回首

■主治醫師／吳彬源

　　千古艱難為一死，生老病死卻是人生必經，沒人只生不死。但死亡卻令人畏懼。尤其生命末期，恐懼無法控制的痛，恐懼受苦，恐懼尊嚴蕩然無存，恐懼成為負擔，恐懼這輩子的生活毫無意義，恐懼離開所愛，恐懼失去控制，恐懼失去別人的尊敬，然而最大的恐懼也許就是對於恐怖本身的恐懼。照顧臨終病患是個細膩，勞心勞力的群體工作，很難想像在全院死亡率最多的病房裡，大德團隊已走過十年。

茁壯生命 美麗人生

■大德基金會董事／王玉珍

王董事玉珍夫婦伉儷

　　時光是無盡的、生命是有限，豐衣足食的人，不知三餐不繼的辛苦，身體健朗的人，不知罹患重症的苦痛與煎熬。

　　個人有幸承蒙 李董事長良雄之邀聘擔任大德安寧療護發展基金會董事一職，個人初對安寧病房的認知：是幫助癌末患者減少苦痛，渡過餘生而已。

珍愛生命、把愛寫下來

■病人家屬／陳瑋

黑暗已經過去

黑暗不是結局，亮光才是

絕望不是結局，希望才是

死亡不是結局，生命才是……

芭芭拉．羅默爾醫學博士

引自《揭開生死謎》

在安寧病房還有與身體疼痛控制一樣重要的事

■社工師／蔡美惠

　　醫療科學之進步，雖令死亡率降低並延長生命，仍無法避免死神敲門造訪，目前國內民眾普遍對死亡態度仍屬保守與禁忌，許多病患被轉到安寧病房時，只盼「既然沒有希望(求生)，就不要痛苦(身體上)趕快解脫！」。然而，臨床顯示，病人在死神面前除了身體有疼痛外，其心理與心靈也受不少煎熬與痛苦。因此，安寧緩和療護以團隊合作模式積極減輕或緩解病患身、心、靈痛苦之支持性照護，陪伴度過餘生並為家屬提供悲傷輔導。除減輕身體疼痛外，其心理社會與靈性的照護可分為下列幾點：

美感記事－ 7 花開花落

　　王太太在電子公司上班之餘也玩股票，先生覺得病人的工作都與數字有關太傷腦筋，希望太太能多做一些放鬆身心的活動，於是美術療育師很快地與他們建立關係。王太太喜歡賞花，尤其是先生送給她的，每每回想一次就甜蜜一次，王太太也用心透過作品表達先生對她體貼照顧的感動，每畫一朵花先生也讚許她的進步，在過程中觀察到他們夫妻之間無話不談，相處中流露真誠與自然。

足部護理很重要

■編輯部

目的：

位於神經末梢的腳，常因血液循環欠佳而感到冰冷，每日以足部護理的方式，可達到病人足部清潔；減輕雙下肢水腫、增進舒適；促進血液循環，使肌肉放鬆，甚至可達促進睡眠的神奇功效。如配合乳液適時保養，更可增添皮膚細嫩光滑。