2009年12月25日 星期五

護理指導~抽痰法

■編輯部

抽痰用具
抽痰機動作操作

一、目的:
維持呼吸道之通暢,預防合併症的發生。

二、適用狀況:
1. 長期接受氣切造廔口之居家照顧病人。
2. 痰多無法自咳之病人。

三、用物:
1. 無菌抽痰管。
2. 清水。
3. 無菌手套。
4. 抽痰機。

四、步驟:
1. 洗手後準備病人:
    A.先予翻身,背部叩擊。
    B.給予100%氧氣使用。必要時給予蒸氣使用。
2. 打開抽痰機電源, 調整壓力在150-200mmHg之間。
3. 將無菌抽痰管封套打開。
4. 單手戴無菌手套。
5. 以無菌技術取出抽痰管,並與抽痰機之管子連接。
6. 以輕柔動作插入適當深度(約相當於氣切套管的長度)。
7. 以旋轉方式抽吸痰液,使各個方向的痰均能抽到。
8. 取出抽痰管後,抽取少量清水清潔抽痰管之口徑。
9. 必要時可用此管抽吸口中分泌物。
10.抽完痰後可囑病人深呼吸或給予100%氧氣。

醫護人員協助病人抽痰

五、注意事項:
1.抽吸時間每次不得超過15秒以上,兩次抽吸時間最好間隔2-3分鐘。
2.灌食後30分鐘內請勿抽痰,以免造成嘔吐。
3. 收集瓶液面超過1/2以上時,得予更換或清洗重覆使用之。
4. 抽痰管之選擇,成人在14-16Fr之間;若由鼻抽吸可用10Fr抽吸管。
5. 抽痰管插入時,勿按住管子之控制口。
6. 抽痰期間若有異常情形,應立即停止並給予氧氣,注意呼吸變化。
7. 病人照顧者須接受兩次以上之技術指導及回覆示教方能執行。

(本文選自台北榮總安寧緩和醫療手冊)


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