美感記事－ 39 馬市長

　　今年228公園馬市長遭人吐口水事件，讓團隊發現了一個小秘密！單身的阿蓮姐對咱們英挺的馬市長有著少女般地仰慕。為了雙眼發亮、目不轉睛盯著螢幕上馬市長的阿蓮姐，熱心的陳健文總醫師義不容辭上網mail給馬市長傳達支持的心意，而馬市長竟也親自來電致謝，並加油打氣。當天阿蓮姐臉上的笑容久久未散......。

給大德安寧團隊的一封信

■大德安寧病房病人家屬/俞胤如

敬愛的大德團隊：

　　家父俞春炎先生在八月一日進住大德病房，並於八月十六日病逝，在這段期間感恩大德團隊在他人生最艱困的期間對他的扶持，因為您們，他在很有尊嚴的情形下走完人生路。

　　本人因僑居美國，自從家父六月初被診斷出為癌症末期後，告假返台陪伴他一個月，最初在某大醫院住院三週治療，看見父親每日任由醫護人員不斷添加白蛋白、營養液…吞下無數難以吞咽的藥丸，鳥青的雙手還得忍受因找不到血管不斷被扎針之苦，明知這是無謂的治療法，卻毫無對策。心疼父親不但要身受病痛的折磨，還得時時當醫療人員的實驗品，毫無尊嚴可言，讓同樣受過癌症之苦的我憂心不已。記得當返美歸期已至的當日，父親把我叫到床前，要我和兄姐商量，當他可以出院居家療養後，一定還會有再住進醫院的情形，是否該考慮轉至其他醫院？一向很沉穩的父親己對這所大醫院喪失了病人該有的信賴感，我無言以對，只能帶著淚水趟上歸途。

美感記事－ 38 秘密花園

　  

    尋找過往的思緒，終於讓自己找到那位秘密花園的女主人。彷彿在一幅畫中，我看到了充滿愛的花田，有人在那裡飲啜茶點，正享受絢爛的陽光，仔細一看畫中的人竟是我所期待的女主人，習慣稱呼她為姐兒的我，希望能再與她暢談美好的事物。

美感記事－ 37 牛肉麵傳奇

　　鄭伯伯是一個外表看起來嚴肅，煮起牛肉麵來卻充滿熱情的人。

　　

給大德病房的一封信

■大德病房病友家屬 / 李日常

作者(前排右2)偕母(中坐者)與大德病房工作人員合影

　　時間過得好快，媽媽走了至今已七個月了，感覺像昨天的事情，每到晚上都還會想著媽媽的影子。

　　猶記在今年二月，同事來家裡看見媽媽的第一眼就驚訝的說：「哇！你媽媽今年都80歲了，真看不出來！還以為不到70歲呢？身體好健康！又跑又跳，還可以拖地、洗衣、洗窗戶呢！」

「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」新版公告

■編輯部

　　衛生福利部於2013年5月15日公告修正「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」、「不施行心肺復甦同意書」、「不施行維生醫療同意書」、「醫療委任代理人委任書」及「撤回預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願聲明書」等五種表單範例予各醫療單位參考，台北榮總於今年8月，民眾版「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」內容已確定，即日起開始正式執行。

　　當病人已達醫療無效之末期臨終階段，醫病關係卻只圍繞在「要救？要插？要拔？」的急救選項，此時安寧緩和醫療適時的介入，以其專業的訓練將有助於提供建議及紓解困境。

愛的流轉~ 末期病患的另一種選擇

■台北榮總大德安寧病房志工/ 陳淑芬

本文作者陳淑芬志工

 「1234567，你的朋友在哪裡？在哪裡？」

「1234567，你的朋友在這裡！在這裡！」

　　雖然病房的簾子掛著「病人需靜養，請勿打擾」的牌子，仍然傳出我們四人歡唱的笑聲。

　　第3床是一位年約六十歲的阿姨，目前由先生照顧，當時我看著掛在簾子上的牌子，心理有點猶豫要不要進去打擾？要不要問病人需要養生茶嗎？中午要不要吃芋頭稀飯？我和另一位志工同伴不禁互看了一下，決定探頭小聲的問問看。

護師節榮獲頒獎

■編輯部

張心慧護理師榮獲優良護理人員獎

美感記事－ 36 與牧師一同禱告

　　諸伯伯是個虔誠的基督徒，聖經常放於身邊不離手；即使醒來，就會看到他，戴個老式眼鏡，全神灌注一字一句的抄寫著經文的內容，一有機會就與牧師一同禱告。

　　出院在家仍不閒著，常與諸媽媽到各個教會，現身說法，侃侃而談。因著宗教的力量，使他得以安然的與疾病共處；並且接受了晚年的喪女之痛，只因相信這一切是神的安排、上帝的旨意。而從氣功招式的比劃中，亦可感受出伯伯沉穩、內斂的特質。

　　諸媽媽說：先生生病前作息正常，著重養生，還是位氣功師，除了教會還是教會呢！

美感記事－ 35 畫的祝福

　　蔣女士有著一對靈活的雙眼和精明的個性，由於了解自己的病情，希望能在這段時間為兒子安排好未來的生活。

　　在互動時病人談到自己以前非常愛美，對居家的佈置到穿著打扮樣樣講究，尤其對兒子也是倍加呵護，希望他有人照顧也有個好運氣，說到這裡她寫下兒子的名字。她告訴我們，最近想幫兒子換個好名字，這個也是她為孩子所能做的事，將來不在身邊時，至少有個好運讓他的人生可以更順遂。蔣女士很認真的討論著，兒子感受到關愛依偎在旁，也拿出自己畫的祝福卡送給媽媽，只是孩子有些話不好意思出口，蔣女士表示等孩子慢慢寫出來。

如何照護癌末病童

■台北榮民總醫院護理部 李延慧副護理長/ 沈青青督導長

　　兒童正值生長發育期，人生剛起步，一旦罹患惡疾且生命垂危時，包括兒童本身、爸爸媽媽、手足及所有愛他的人，都將承受很大的痛苦與衝擊。眼看自己最心愛的孩子，即將失去寶貴的生命，整個希望與未來前途亦將幻滅，不知如何面對，希望藉由此文幫助您更瞭解孩子及自己，並適切的處理即將面臨的事宜。

一位病友家屬的心聲

■大德安寧病房病友家屬/吳美吉

　　8/27日是我的婆婆住進大德安寧病房的日子，雖然說她自己心理上還是很難接受自己即將走到人生盡頭，但是怕受痛苦也是她的心理障礙，我們家人希望她能在安寧病房平靜地接受死亡這件事。這裡的護理師都非常地有愛心及修為，為病人及家屬提供了所需的幫助。心理師也很關心我們的心靈，其實面對生死關頭，每個人心中都不好受，需要輔導的不只限於病人，所幸大德病房的團隊給了我們一切的幫助。

安寧的最後一哩路

■大德安寧病房代訓醫師 /

　長庚醫學中心神經內科主治醫師/謝向堯

謝向堯醫師(左4)與大德安寧團隊合照

　　近年來，安寧緩和照護的觀念在台灣逐漸茁壯。而我也有幸搭上這班列車，成為長庚醫院在推動安寧照護下的生力軍。除了要在一年內上滿必要學分之外，還包括五天的見習。而我選擇了台北榮總大德病房做為見習場所。

　　近年來，安寧緩和照護的觀念在台灣逐漸茁壯。而我也有幸搭上這班列車，成為長庚醫院在推動安寧照護下的生力軍。除了要在一年內上滿必要學分之外，還包括五天的見習。而我選擇了台北榮總大德安寧病房做為見習場所。

　　與榮總的淵源是，過去我醫學生第六、七年在這裡見實習；事前我並不知道這裡的安寧療護成效如何？單純就是一份舊感情，讓我想來榮總看看吧！

　　來了五天之後，近距離觀察安寧團隊醫護人員、也接觸了病人、更跟著安寧共照護理師外出訪視。我只有一句簡短的結論—「不虛此行」。

安寧照顧點滴～護理心 照顧情

■大德安寧病房共照護理師/楊琪

 

安寧共照護理師 楊琪

    當我看到會診單的表述 - 『47歲女性，胰臟癌末期，目前有疼痛與呼吸困難症狀，希望安寧共同照顧小組協助在病房共同協助照顧病人與家屬。』如同往常我循例看到在病房的美美姐，猶如她的名字依樣有著美麗的外表，但因癌症的關係，她的身體比實際年齡大了20歲。記得第一次接觸美美姐，向她介紹完我自己後問了她一句『最近有甚麼最困擾你？』只見美美姐的眼淚不斷的從眼眶滑落，「我現在連起床、如廁，甚至連拿一杯水的力氣都沒有，我知道我時間不多了！我好害怕！」會談完後，才瞭解美美姐不擔心死亡，而是害怕死亡的過程太痛苦，她無法承受這種折磨。

    後來，我邀請她的家人與美美姐一同討論，如何讓美美姐在即將面臨最後那一刻時，沒有痛苦、了無遺憾。美美姐說：「我希望我能在睡夢中往生，沒有疼痛與呼吸喘的折磨，我希望能夠自然的往生，如果心臟停止、呼吸停止時，就讓我用自然的方式離開，不要遭受插管、電擊、壓胸的痛苦。」

美感記事－ 34 芒果香

　  今年缺水鬧旱災，瓜果卻是破天荒的香甜，不論是西瓜、芒果、蓮霧，都像是參了糖粉甘味似的，滿口的香甜；不過都不及小時候老家院裏土生的水果。那時候也沒有刻意栽種它們，路人丟的、小孩玩的、天上飄來的種子，讓院裏水果足足有十幾種之多，土芭樂、土蓮霧、土芭蕉、土芒果熱熱鬧鬧地住在庭院，可以長到三層樓那麼高，光是土芒果就裝滿三個大水桶，熟得鼓鼓的甜汁，熟得脹脹的果實，叫人感覺到滿嘴滿手幸福的甜膩，眼睛、喉嚨、食道和胃都被滿滿庭院的水果抓住著，手掌裏分不出是爬樹的樹皮還是剛剛的果皮， 這些甜美的記憶在心裡存蕩了五十多年。

如何走得有尊嚴

■台北榮總大德安寧病房主治醫師/林明慧

本文作者林明慧醫師(左1)

　　中國人常祝福人能「五福臨門」， 其中之「五福」源自《書經•洪範》：「一曰壽、二曰富、三曰康寧、四曰攸好德、五曰考終命。」所謂「考終命」即指不因遭遇天災橫禍，能壽終正寢平和安詳過世，是很大福氣，更是人人期望的人生圓滿結局。

　　八十九歲的榮民張伯伯，一生奉公守法，又虔信天主是生命的主宰，對死亡處之泰然。單身的張伯伯在七十歲時就寫好遺囑，規劃生前契約，張伯伯雖然在大陸還有一個姪兒，但近年來很少聯絡。八十五歲之後，因反覆小中風及長久氣喘病，自我照顧能力與智力逐漸退化，張伯伯經過詳細比較後，便選擇入住基隆地區一家養護所。

安寧照顧點滴～相遇在安寧

際遇總在不經意　

週三定期在大德

志工背心穿上身

一天偶遇法師來

慈眉善目大住持(註1)

師問末學何所來

殷殷頂禮回師問

身是安寧志工人

印儀學苑不缺席(註2)

大德安寧病房實習心得與分享

■代訓安寧護理師/李秀悧

本文作者李秀悧護理師(前排中

　　帶著些許的不安，在10月8日早上到北榮大德安寧病房報到，在陳小妮護理長的帶領下開始了這5天的奇妙旅程~安寧護理進階實習。

　　護理長先介紹病房的環境，除整體規劃充滿人性，病房外設有空中花園，造景美觀，病房內的交誼廳還配有卡拉OK和麻將桌呢！走廊有一面牆叫「愛心樹」貼滿病人、家屬及訪客寫的祝福卡，其他牆面則展示畫作，包含病人和藝術家的畫作，另外還提供手工藝品義賣櫥窗，每個角落都令我充滿驚喜和感動！

美感記事－ 33 微笑的稚臉

 　　溫暖的夕陽從窗旁投射在神情專注的劉伯伯臉上，此時他收起以往招牌的笑容，想認真的完成一幅送給大家的風景畫，顫抖的雙手讓一旁的劉媽媽心疼的趕緊補上一顆愛心替親愛的他加油打氣，些微弱智的女兒亦深情的寫出對父親的祝福。伯伯累了在打盹的當兒，妻兒細細端詳伯伯的容顏，牢牢地記在眼裡、腦裡、心裡，意識裡伯伯青壯時的面貌與現在的容顏重疊，大伙濕潤了眼眶；最後的日子，灰霧的天空讓捨不得的氣氛凝集，小孫女緊握伯伯的手露出微笑的稚臉，使安睡中的伯伯似乎寧靜的表達出他的幸福及放下......

完美道別-阿媽再見

■大德安寧病房病友家屬/李開敏

 

本文作者李開敏老師

感恩：阿媽引領我們進入禪修禪行

　　99年五月，向來獨立體健的婆婆竟因腹脹發現腹水，一開始就診斷罹癌晚期，外子仁輝心情沉重，我也深覺苦悶。和國立台北教育大學社科院曾端真院長開會時，她邀約我去她主辦的一場由美國禪師兼腦神經科醫師Austin (「禪與腦」的作者) 的演講，我正心力交瘁，想想去充電也好。未料當場口譯有狀況，臨時要我上台代打。一打竟打出我入禪門的美妙因緣。

　　法鼓山校長後續又邀該師十一月再度來台，仍邀我擔任口譯，我是五十多年的天主教徒，既不懂佛，更不懂禪。心想第一次臨時隨便代翻，第二次要認真準備，做點功課，畢竟是數百人的大場合，看了Austin醫師的書，又看不懂。未料整脊時，隨口提出想體驗打坐，整脊的何師兄說跟隨一位師父很慈悲，立刻約了同門師姐、老師來我家分享，當場決定入門。

　　禪定靜坐早已是全球維護身心靈健康公認的趨勢，因阿媽的病，我竟就這樣開展了這條追隨妙禪師父以開悟見性法門，帶領弟子修行的奇妙旅程。