2010年3月25日 星期四

護理指導~翻身的技巧

■編輯部

護理師協助病人翻身擺位
一、目的:
1.維持病人皮膚完整,避免壓瘡的產生。
2.維持病人肢體功能位置;提供病人舒適的臥位。

二、適用情形:
長期臥床或軟弱無法自行翻身的病人。

三、注意事項:
1.最少每二小時,一定要改變姿勢一次。
2.以枕頭墊於背臀部使身體成側斜姿勢。
3.雙小腿之間支托一枕頭,但避免雙腳相互壓迫。
4.調整頭部位置,避免頸部屈曲或歪斜,可利用捲軸作適當之支托,使頭頸部成一直線。
5.以捲軸維持足部適當支托以防垂足(垂足板視病人狀況)。
6.側躺時,將受壓側肩及臀微向外拉,保持60度角避免壓迫。
7.可利用小棉捲讓病人握住。
8.如有皮膚破損,避免患處再度受壓。
9.整理床褥,維持床單平整。避免於進食後半小時內翻身。
10.必要時可使用氣墊床,脂肪墊,或水球等工具以減輕壓力,避免壓瘡形成。

大德安寧病房特殊抱枕
四、翻身枕使用方法參考說明:
1.標準枕:側臥時,用於支托背部或夾於兩腳中間。
2.嬰兒枕:墊骨凸處,如足踝、肩胛、手肘等,或支托於頸部、薦椎處,或不安患者單手或雙手抱著可增加安全感。
3.糖果枕:用於支托兩腳,或墊高水腫患肢,或不安患者單手或雙手抱著可增加安全感。
4.V形枕:在半坐臥或坐姿時支托頸背部。
5.方形枕:側臥時,用於支托背部或夾於兩腳中間,或墊高水腫患肢。
6.L形枕:側臥時,可同時支托背部並分隔雙腳。
※附註:各式翻身枕可依病人喜好及個別狀況調整使用。

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