2012年3月25日 星期日

人生最後的一堂課~ 一位臨床護理人員對死亡的省思

■ 台北榮總護理師兼副護理長/黃寶珍

黃寶珍副護理長

  治療有我們的溫柔,心情有我們的陪伴,來醫院您不孤獨,支持您寫下豐富順暢的生命之歌。

  雖然死亡是不可預知的未來,而且人一生下來死亡就如影隨形,但我們究竟要如何面對死亡?中國自古以來的儒家思想,一直是我們自小耳濡目染的傳統文化,孔子說「未知生,焉知死。」對如何看待死亡、預備死亡…這件事,在以往的社會是項觸楣頭的禁忌!有誰能輕鬆的說起?寫這篇是自己從事護理事業的經驗與反省,畢竟臨床護理工作不可避免會面臨人生的死亡議題。

末期病人的多樣面貌

■編輯部

  70歲的阿嬤轉到安寧病房時,家屬要求團隊不要告訴病人病情,深怕阿嬤受不了刺激,失去求生意志提前死亡或自殺。當醫生查房或護士照護病人時,家屬下意識很緊張地阻隔在中間為病人代言,彷彿將病人保護在防護罩裡,深怕毒氣(病情)滲入。有一天,阿嬤趁家人不在的空檔說道:我知道你們大家都在瞞我,我自己的病心裡有數,你叫醫生來…。
  55歲女性病人到末期時,知道自己離死亡已近,心情很沮喪不願意跟先生、孩子及姊妹說話,醫生查房也不詢問任何問題,彷彿把自己鎖在憂鬱的象牙塔裡。經過一個禮拜後說的第一句話:我要看媽媽。原來她選擇獨自度過死亡幽谷,在臨死前想再見高齡的母親一面,也向家人交代後事與道別。
  年輕單身女性從發病到死亡前後一年多,在她臨終前一天睜大眼睛哭著對護理人員說:救救我,我不要這麼快就走了…。

美感記事- 29 麻將


  「爸,起來囉,今天要做運動,不能睡太晚,待會兒弟弟、妹妹都會來陪您運動哦。」大女兒輕聲喚起熟睡中的伯伯,只見伯伯梳裝整齊,緩緩下床,輕步至交誼廳,準備大展身手,做做桌上游泳(麻將)。運動過程中,全家有說有笑又拍照留念,伯伯瘦黃的臉泛起紅暈,眼神充滿快樂,綻放出滿意至極的笑容。
  伯伯注重外表的清潔整齊,更有達觀的生命態度,對於子女們更是身教重於言教,對於生死之事很樂觀,罹病後更將身後事交代大女兒處理,自己的一生表示「很滿意」。最後在家人的圍繞中,安詳的離世。雖然已離開世間,但運動(麻將)後的笑容存留心中。

美感記事- 28 心寧返鄉



  一首詩表達心底的故鄉,一席話引導出生命的豐富;彭伯伯的下顎綴滿手術後的傷疤,但彭伯伯的手中卻記下一首美麗的詩話。「退隱重續武昌遊,心隨黃鶴思悠悠,颯颯金風上古樓,岳欄一酒鄉關淚,仙翁侍酒千秋意,新陳代謝晴川樹,開來繼往洞庭湖」詩中含意讓人有悠遊洞庭湖的感覺,在梧桐樹下乘著涼風,徐徐的暖意撫慰心頭,不由得想以茶代酒,暢談古今,教人何不乘上小舟,領略湖上的風光,與潾潾水光共舞,同湖面春風共飲。如詩如畫的畫面叫人心醉,返鄉思緒中令人神遊夢牽,彭伯伯的詩道盡數不清的時空美感,彭伯伯的病卻掩不住縷縷的心寧返鄉。

安專,5 2 0 !

■奇美醫學中心/家庭醫學科/
  奇恩安寧病房/老年醫學科主治醫師 陳炳仁

陳炳仁醫師
  巡視著每位患者日日夜夜的生命記錄,我在病歷上蓋上自己的印章,亮紅的方塊中除了名字、還有「安專520號」的字眼,那是我的安寧緩和醫學專科醫師字號,看著現在每天的工作內容,剛從醫學院畢業的自己一定料想不到未來會在這個領域賣力著。
  生命的軌跡總有許多力道因緣共同牽引碰撞,讓一連串當時只覺深刻、後來才驚覺似乎是有意安排的巧合,帶領我走過曲折崎嶇的道路後,卻又來到當下的內心狀態、工作型態。

養生藥膳~防癌黑玉露

■臺北醫學大學 教授 楊玲玲博士設計


材料:
黑芝麻40克,小米半杯,有機蓬萊米半杯,薏仁10克,枸杞子20克,冰糖適量。