護理指導～抽痰法

■編輯部

抽痰用具

抽痰機動作操作

一、目的：

維持呼吸道之通暢，預防合併症的發生。

二、適用狀況：

1. 長期接受氣切造廔口之居家照顧病人。

2. 痰多無法自咳之病人。

三、用物：

1. 無菌抽痰管。

2. 清水。

3. 無菌手套。

4. 抽痰機。

四、步驟：

1. 洗手後準備病人：

    A.先予翻身，背部叩擊。

    B.給予100%氧氣使用。必要時給予蒸氣使用。

2. 打開抽痰機電源， 調整壓力在150-200mmHg之間。

3. 將無菌抽痰管封套打開。

4. 單手戴無菌手套。

5. 以無菌技術取出抽痰管，並與抽痰機之管子連接。

6. 以輕柔動作插入適當深度（約相當於氣切套管的長度）。

7. 以旋轉方式抽吸痰液，使各個方向的痰均能抽到。

8. 取出抽痰管後，抽取少量清水清潔抽痰管之口徑。

9. 必要時可用此管抽吸口中分泌物。

10.抽完痰後可囑病人深呼吸或給予100%氧氣。

醫護人員協助病人抽痰

五、注意事項：

1.抽吸時間每次不得超過15秒以上，兩次抽吸時間最好間隔2-3分鐘。

2.灌食後30分鐘內請勿抽痰，以免造成嘔吐。

3. 收集瓶液面超過1/2以上時，得予更換或清洗重覆使用之。

4. 抽痰管之選擇，成人在14-16Fr之間；若由鼻抽吸可用10Fr抽吸管。

5. 抽痰管插入時，勿按住管子之控制口。

6. 抽痰期間若有異常情形，應立即停止並給予氧氣，注意呼吸變化。

7. 病人照顧者須接受兩次以上之技術指導及回覆示教方能執行。

（本文選自台北榮總安寧緩和醫療手冊）

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